Uma nova análise da Universidade Monash sugere que doses baixas de aspirina podem estar associadas a um risco dramaticamente menor de demência em adultos mais velhos com certas características genéticas. Os investigadores descobriram que as pessoas com um perfil genético específico que tomavam aspirina tinham um risco relativo 70% menor de desenvolver demência, levantando a possibilidade de que os testes genéticos pudessem eventualmente ajudar a identificar pessoas que poderiam beneficiar de tratamentos preventivos.
As descobertas, publicadas em Alzheimer e Demência: O Jornal da Associação de Alzheimerforam baseados em dados genéticos de mais de 13.500 participantes do histórico ensaio ASPREE (Aspirina na redução de eventos em idosos). Os cientistas examinaram se as diferenças nos genes dos participantes poderiam ajudar a explicar por que a aspirina pode afetar o risco de demência de forma diferente de uma pessoa para outra.
Aspirina associada a risco 70% menor de demência em certas pessoas
Os resultados mais surpreendentes envolveram genes associados à contagem de plaquetas. As plaquetas são pequenos componentes do sangue que ajudam a formar coágulos, e os investigadores queriam determinar se as variações genéticas relacionadas com os níveis de plaquetas poderiam influenciar os efeitos potenciais da aspirina na demência.
Depois de atribuir aos participantes pontuações genéticas associadas à contagem de plaquetas, a equipe comparou as taxas de demência entre aqueles que receberam aspirina e aqueles que receberam placebo.
Entre as pessoas nos 20% mais elevados dos escores genéticos de contagem de plaquetas, apenas 1% dos usuários de aspirina desenvolveram demência, em comparação com 3,3% dos participantes que tomaram placebo. Essa diferença se traduz em um risco relativo de demência aproximadamente 70% menor entre aqueles que recebem aspirina.
No entanto, o aparente benefício foi acompanhado por uma preocupação significativa de segurança. No mesmo grupo genético, 4,4% dos usuários de aspirina tiveram sangramento grave, em comparação com 2,1% daqueles que receberam placebo.
Uma pista genética pode mudar a prevenção da demência
O autor principal, Peter Fransquet, pesquisador da Escola de Saúde Pública e Medicina Preventiva da Monash, disse que os resultados sugerem que a composição genética de uma pessoa pode eventualmente desempenhar um papel importante na determinação de quais estratégias de prevenção da demência são mais apropriadas.
“Ensaios anteriores descobriram que a aspirina não prevenia a demência quando todos eram considerados juntos”, disse o Dr. Fransquet.
“Nossas descobertas sugerem que pode haver mais nesta história.
“Em pessoas com este perfil genético específico, vimos substancialmente menos casos de demência entre aqueles que tomavam aspirina.
“Isto levanta a possibilidade de que a genética possa um dia ajudar-nos a identificar quem pode beneficiar de um tratamento preventivo, em vez de adoptar uma abordagem única para todos”.
A possibilidade de uma prevenção mais direcionada é especialmente importante à medida que a demência se torna cada vez mais comum. A Dementia Australia estima que aproximadamente 446.500 pessoas na Austrália vivam com a doença em 2026. Espera-se que esse número exceda um milhão até 2065.
Plaquetas sanguíneas revelam uma conexão inesperada com demência
Pesquisas anteriores relacionaram a demência com a ativação e agregação plaquetária, os processos através dos quais as plaquetas se tornam ativas e se unem. No entanto, os cientistas têm uma compreensão menos completa de como a contagem global de plaquetas de uma pessoa pode estar relacionada com a demência.
As novas descobertas apontam para a biologia das plaquetas como uma área de investigação potencialmente importante. Notavelmente, a associação genética identificada pelos investigadores não envolveu os factores de risco genéticos bem estabelecidos, normalmente ligados à doença de Alzheimer e outras formas de demência.
“O que é particularmente interessante é que o sinal não estava ligado aos fatores de risco genéticos estabelecidos para a doença de Alzheimer e a demência”, disse o Dr. Fransquet.
“Em vez disso, aponta-nos para a biologia das plaquetas e dá-nos um novo caminho para investigar.”
Por que são necessárias mais pesquisas antes de tomar aspirina
Embora as descobertas sugiram que a aspirina pode ter efeitos diferentes dependendo dos genes de uma pessoa, os investigadores enfatizam que os resultados devem ser confirmados antes de poderem orientar as recomendações médicas.
O próximo passo é investigar se a associação aparece em outras populações. Os cientistas precisariam então realizar um ensaio clínico envolvendo especificamente pessoas com o perfil genético identificado na análise.
“Precisamos agora confirmar a descoberta em outros estudos e, finalmente, testá-la num ensaio concebido especificamente para pessoas com este perfil genético.
“As pessoas não deveriam começar a tomar aspirina para prevenir a demência com base neste estudo sem consultar o seu médico, especialmente devido ao risco aumentado de hemorragia grave.
“Se isso se mantiver, o fato de a aspirina já ser barata e amplamente disponível poderá tornar a prevenção personalizada da demência uma possibilidade real”.
Fonte: ScienceDaily
